Lek Erlotinib Corapharm sadrži aktivnu supstancu erlotinib. Erlotinib Corapharm se koristi za lečenje karcinoma, tako što sprečava aktivnost proteina koji se naziva receptor za epidermalni faktor rasta (EGFR). Poznato je da EGFR učestvuje u rastu i širenju ćelija raka.
Lek Erlotinib Corapharm je namenjen lečenju odraslih osoba. Ovaj lek Vam može biti propisan ukoliko imate nemikrocelularni karcinom pluća u uznapredovalom stadijumu. Može da bude propisan kao početna terapija ili kao terapija nakon početne hemioterapije, ukoliko je bolest nakon nje ostala uglavnom nepromenjena, a pod uslovom da Vaše tumorske ćelije imaju specifične EGFR mutacije. Takođe, ovaj lek Vam može biti propisan ukoliko prethodna hemioterapija nije uspela da zaustavi Vašu bolest.
Ovaj lek Vam takođe može biti propisan istovremeno sa drugim lekom koji se zove gemcitabin ukoliko imate rak pankreasa u metastatskom stadijumu.
Upozorenja i mere opreza
Pre nego što uzmete lek Erlotinib Corapharm, kažite Vašem lekaru:
Ukoliko ste na terapiji antikoagulansima (lekovi koji pomažu u sprečavanju nastanka tromboze ili krvnih ugrušaka, kakav je na primer varfarin) lek Erlotinib Corapharm može povećati sklonost ka krvarenju. Razgovarajte sa Vašim lekarom, koji će redovno da prati Vaše stanje putem analiza krvi.
Videti takođe odeljak “Drugi lekovi i Erlotinib Corapharm“.
Potrebno je da obavestite Vašeg lekara:
Videti takođe odeljak 4 – “Moguća neželjena dejstva”. Bolest jetre ili bubrega
Nije poznato da li lek Erlotinib Corapharm ima drugačije dejstvo ukoliko je oštećena funkcija jetre i bubrega. Terapija ovim lekom se ne preporučuje, ukoliko imate teško oboljenje jetre ili bubrega.
Poremećaj glukuronidacije kao što je Gilbertov sindrom
Vaš lekar Vas mora lečiti sa posebnim oprezom ako imate poremećaj glukuronidacije kao što je Gilbertov sindrom.
Pušenje
Savetuje se da prestanete sa pušenjem ukoliko ste na terapiji lekom Erlotinib Corapharm zato što pušenje može smanjiti količinu leka u krvi.
Deca i adolescenti
Lek Erlotinib Corapharm nije ispitan na pacijentima mlađim od 18 godina. Terapija ovim lekom se ne preporučuje deci i adolescenatima.
Drugi lekovi i Erlotinib Corapharm
Obavestite Vašeg lekara ili farmaceuta ukoliko uzimate, donedavno ste uzimali ili ćete možda uzimati bilo koje druge lekove.
Uzimanje leka Erlotinib Corapharm sa hranom i pićima
Ne uzimajte lek Erlotinib Corapharm sa hranom. Videti takođe odeljak 3 „Kako se uzima lek Erlotinib Corapharm”.
Trudnoća i dojenje
Izbegavajte trudnoću tokom terapije lekom Erlotinib Corapharm. Ukoliko postoji mogućnost da zatrudnite, koristite odgovarajuću kontracepciju za vreme i najmanje 2 nedelje nakon završetka terapije ovim lekom.
Ukoliko ostanete u drugom stanju tokom terapije ovim lekom, odmah obavestite Vašeg lekara koji će proceniti da li treba da nastavite sa terapijom lekom Erlotinob Corapharm.
Ne smete da dojite tokom i najmanje 2 nedelje nakon završetka terapije lekom Erlotinib Corapharm.
Ukoliko ste trudni ili dojite, mislite da ste trudni ili planirate trudnoću, obratite se Vašem lekaru ili farmaceutu za savet pre nego što uzmete ovaj lek.
Upravljanje vozilima i rukovanje mašinama
Nisu ispitivana moguća dejstva leka Erlotinib Corapharm na sposobnost upravljanja vozilima i rukovanja mašinama, ali je malo verovatno da će terapija ovim lekom imati uticaja na ovu sposobnost.
Lek Erlotinib Corapharm sadrži laktozu
U slučaju da Vam je poznato da imate intoleranciju na pojedine šećere, obratite se Vašem lekaru pre upotrebe ovog leka.
Lek Erlotinib Corapharm sadrži natrijum
Ovaj lek sadrži manje od 1 mmol natrijuma (23 mg) po jednoj film tableti, tj. suštinski je “bez natrijuma”.
Uvek uzimajte ovaj lek tačno onako kako Vam je to objasnio Vaš lekar. Ukoliko niste sigurni proverite sa Vašim lekarom ili farmaceutom.
Tabletu treba uzeti najmanje jedan sat pre ili dva sata posle unosa hrane.
Ukoliko bolujete od nemikrocelularnog karcinoma pluća uobičajena doza je jedna tableta leka Erlotinib Corapharm od 150 mg svakog dana.
Ukoliko imate karcinom pankreasa u metastatskom stadijumu uobičajena doza je jedna tableta leka Erlotinib Corapharm od 100 mg svakog dana. Lek Erlotinib Corapharm se primenjuje u kombinaciji sa lekom gemcitabin.
Vaš lekar Vam može postepeno prilagoditi dozu u koracima od po 50 mg. Za različite terapijske režime lek Erlotinib Corapharm dostupan je u jačinama od 25 mg, 100 mg i 150 mg.
Tableta Erlotinib Corapharm 100 mg može da se podeli u dve jednake doze.
Ako ste uzeli više leka Erlotinib Corapharm nego što treba
Odmah se obratite Vašem lekaru ili farmaceutu. Neželjene reakcije se mogu pojačati, a lekar Vam može obustaviti terapiju.
Ako ste zaboravili da uzmete lek Erlotinib Corapharm
Ukoliko ste propustili da uzmete jednu ili više doza leka Erlotinib Corapharm, obratite se Vašem lekaru ili farmaceutu što je pre moguće. Nikada ne uzimajte duplu dozu da bi nadoknadili propuštenu dozu.
Ako naglo prestanete da uzimate lek Erlotinib Corapharm
Važno je da lek Erlotinib Corapharm nastavite da uzimate svakog dana, onoliko dugo koliko Vam je Vaš lekar to propisao.
Ako imate dodatnih pitanja o primeni ovog leka, obratite se svom lekaru ili farmaceutu.
Kao i svi lekovi, ovaj lek može da prouzrokuje neželjena dejstva, iako ona ne moraju da se jave kod svih pacijenata koji uzimaju ovaj lek.
Obratite se Vašem lekaru što je pre moguće ako Vam se javi bilo koje od neželjenih dejstava opisanih u nastavku. U nekim slučajevima, možda će biti potrebno da Vam lekar smanji dozu ili obustavi terapiju lekom Erlotinib Corapharm.
Veoma česta neželjena dejstva (mogu da se jave kod više od 1 na 10 pacijenata koji uzimaju lek):
Česta neželjena dejstva (mogu da se jave kod najviše 1 na 10 pacijenata koji uzimaju lek):
Povremena neželjena dejstva (mogu da se jave kod najviše 1 na 100 pacijenata koji uzimaju lek):
Retka neželjena dejstva (mogu da se jave kod najviše 1 na 1000 pacijenata koji uzimaju lek):
Veoma retka neželjena dejstva (mogu da se jave kod najviše 1 na 10000 pacijenata koji uzimaju lek):
Prijavljivanje neželjenih reakcija
Ukoliko Vam se ispolji bilo koja neželjena reakcija, potrebno je da o tome obavestite lekara ili farmaceuta. Ovo uključuje i svaku moguću neželjenu reakciju koja nije navedena u ovom uputstvu. Prijavljivanjem
neželjenih reakcija možete da pomognete u proceni bezbednosti ovog leka. Sumnju na neželjene reakcije možete da prijavite Agenciji za lekove i medicinska sredstva Srbije (ALIMS):
Agencija za lekove i medicinska sredstva Srbije Nacionalni centar za farmakovigilancu
Vojvode Stepe 458, 11221 Beograd Republika Srbija
website: www.alims.gov.rs
e-mail: nezeljene.reakcije@alims.gov.rs
Čuvati lek van vidokruga i domašaja dece.
Ne smete koristiti lek Erlotinib Corapharm posle isteka roka upotrebe naznačenog na blisteru i kutiji nakon
„Važi do“. Datum isteka roka upotrebe se odnosi na poslednji dan navedenog meseca. Lek ne zahteva posebne uslove čuvanja.
Neupotrebljivi lekovi se ne smeju bacati u kanalizaciju ili zajedno sa komunalnim otpadom. Pitajte Vašeg farmaceuta kako da odbacite lekove koje više ne koristite. Ove mere će pomoći u zaštiti životne sredine.
Sadržaj pakovanja i ostale informacije Šta sadrži lek Erlotinib Corapharm
Aktivna supstanca je erlotinib-hidrohlorid. Jedna film tableta sadrži 25 mg, 100 mg ili 150 mg erlotiniba (kao erlotinib-hidrohlorid).
Pomoćne supstance
Jezgro tablete: laktoza, monohidrat; celuloza, mikrokristalna I kalcijum-hidrogenfosfat; natrijum- skrobglikolat; koloidalni bezvodni silicijum-dioksid, mikrokristalna celuloza (E460); natrijum-laurilsulfat; magnezijum-stearat (E470b) .
Film (obloga) tablete: hipromeloza (E464); hidroksipropilceluloza (E463); titan-dioksid (E171);6acrogoll.
Kako izgleda lek Erlotinib Corapharm i sadržaj pakovanja
Erlotinib Corapharm, 25 mg, film tableta
Bele, okrugle, bikonveksne film tablete, sa utisnutom oznakom “E9OB” sa jedne strane i oznakom “25” sa druge strane, dijametra oko 6 mm.
Erlotinib Corapharm, 100 mg, film tableta
Bele, okrugle, bikonveksne film tablete, sa podeonom linijom sa obe strane, na jednoj strani je utisnuto “E9OB” iznad podeone linije, a oznaka “100” ispod podeone linije, dijametra oko 10 mm. Tableta se može podeliti u dve jednake doze.
Erlotinib Corapharm, 150 mg, film tableta
Bele, okrugle, bikonveksne film tablete, sa utisnutom oznakom “E9OB” na jednoj strani i oznakom “150” na drugoj strani, dijametra od oko 10.4 mm.
Unutrašnje pakovanje je oPA/Al/PVC- aluminijumski blister sa 10 film tableta. Spoljašnje pakovanje je složiva kartonska kutija u kojoj se nalaze tri blistera (ukupno 30 film tableta) i Uputstvo za lek.
Nosilac dozvole i proizvođač Nosilac dozvole: CORAPHARM D.O.O.
Venac Stepe Stepanovića 22
Sombor
Proizvođač:
SYNTHON HISPANIA S.L
C/Castelló 1 Polígono Las Salinas
08830 Sant Boi de Llobregat Španija
SYNTHON BV
Microweg 22
6545 CM Nijmegen Holadija
Napomena: Štampano Uputstvo za lek u konkretnom pakovanju leka mora jasno da naznači onog proizvođača koji je odgovoran za puštanje upravo te serije leka o kojoj se radi to jest da navede samo tog proizvođača, a ostale da izostavi.
Ovo uputstvo je poslednji put odobreno
Avgust, 2023.
Režim izdavanja leka:
Lek se izdaje uz lekarski recept.
Broj i datum dozvole:
Erlotinib Corapharm, film tablete, 30x(25mg): 515-01-01058-20-001 od 24.08.2023.
Erlotinib Corapharm, film tablete, 30x(100mg): 515-01-01059-20-001 od 24.08.2023.
Erlotinib Corapharm, film tablete, 30x(150mg): 515-01-01060-20-001 od 24.08.2023.
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
SLEDEĆE INFORMACIJE NAMENJENE SU ISKLJUČIVO ZDRAVSTVENIM STRUČNJACIMA
Terapijske indikacije
Nemikrocelularni kancer pluća (engl. Non-Small Cell Lung Cancer - NSCLC)
Lek Erlotinib Corapharm je indikovan kao prva linija terapija kod pacijenata sa lokalno uznapredovalim ili metastatskim nemikrocelularnim kancerom pluća (NSCLC) sa EGFR (engl. epidermal growth factor receptor) aktivirajućim mutacijama.
Lek Erlotinib Corapharm je takođe indikovan za terapiju održavanja kod pacijenata sa lokalno uznapredovalim ili metastatskim NSCLC sa EGFR aktivirajućim mutacijama i stabilnom bolešću nakon prve linije hemioterapije (engl. switch maintenance).
Lek Erlotinib Corapharm je takođe indikovan u lečenju pacijenata sa lokalno uznapredovalim ili metastatskim NSCLC nakon neuspeha bar jednog prethodnog hemioterapijskog režima. Kod pacijenata sa
tumorima bez EGFR aktivirajućih mutacija, lek Erlotinib Corapharm je indikovan kada druge terapijske opcije nisu odgovarajuće.
Kada se propisuje lek Erlotinib Corapharm, treba uzeti u obzir i faktore povezane sa produženim preživljavanjem.
Kod pacijenata sa tumorima koji ne eksprimiraju receptor za epidermalni factor rasta (engl. Epidermal Growth Factor Receptor EGFR) -IHC negativni tumori nije dokazano produženo preživljavanje, niti drugi klinički značajni efekti lečenja (videti odeljak 5.1 Sažetka karakteristika leka).
Karcinom pankreasa
Lek Erlotinib Corapharm je u kombinaciji sa gemcitabinom indikovan za lečenje obolelih od metastatskog kancera pankreasa.
Kada se propisuje lek Erlotinib Corapharm, treba uzeti u obzir faktore koji su povezani sa produženim preživljavanjem (videti odeljak Doziranje i način primene i odeljak 5.1 Sažetka karakteristika leka).
Kod pacijenata sa lokalno uznapredovalom bolešću nije pokazano poboljšanje u preživljavanju.
Doziranje i način primene
Terapiju lekom Erlotinib Corapharm treba da nadzire lekar sa iskustvom u primeni antikancerske terapije. Pacijenti sa nemikrocelularnim karcinomom pluća (engl. Non-Small Cell Lung Cancer - NSCLC)
Potrebno je uraditi testiranje na EGFR mutaciju u skladu sa odobrenim indikacijama (videti odeljak
Terapijske indikacije). Preporučena dnevna doza leka Erlotinib Corapharm je 150 mg, a uzima se najmanje jedan sat pre ili dva sata nakon unošenja hrane.
Pacijenti sa kancerom pankreasa
Preporučena dnevna doza leka Erlotinib Corapharm iznosi 100 mg, a primenjuje se najmanje jedan sat pre ili dva sata nakon unošenja hrane, u kombinaciji sa gemcitabinom (videti indikaciju kancer pankreasa u Sažetku karakteristika leka za gemcitabin). Kod pacijenata kod kojih se ne razvije osip tokom prvih 4-8 nedelja terapije, dalje lečenje lekom Erlotinib Corapharm treba ponovo proceniti (videti odeljak 5.1 Sažetka karakteristika leka).
Kada je potrebno prilagođavanje doze, dozu treba smanjivati postepeno za po 50 mg, postepeno (videti odeljak 4.4 Sažetka karakteristika leka).
Lek Erlotinib Corapharm je dostupan u jačinama od 25 mg, 100 mg i 150 mg.
Istovremena primena supstrata i modulatora CYP3A4 može zahtevati prilagođavanje doze (videti odeljak 4.5
Sažetka karakteristika leka).
Oštećena funkcija jetre
Erlotinib se eliminiše hepatičnim metabolizmom i bilijarnom ekskrecijom. Iako je izloženost erlotinibu kod pacijenata sa umerenim oštećenjem funkcije jetre (Child-Pugh skor 7-9) bila slična u poređenju sa pacijentima sa normalnom funkcijom jetre, potreban je oprez prlikom primene leka Erlotinib Corapharm kod pacijenata sa oštećenom funkcijom jetre. Ukoliko se pojave teške neželjene reakcije na lek, treba razmotriti smanjenje doze ili privremeni prekid primene leka Erlotinib Corapharm. Bezbednost i efikasnost erlotiniba nije ispitana kod pacijenata sa teškim oštećenjemfunkcije jetre (AST/SGOT i ALT/SGPT > 5 x GGN (gornja granica normalnih vrednosti)). Ne preporučuje se primena leka Erlotinib Corapharm kod pacijenata sa teškim oštećenjemfunkcije jetre (videti odeljak 5.2 Sažetka karakteristika leka).
Oštećena funkcija bubrega
Bezbednost i efikasnost primene erlotiniba nije ispitana kod pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega (koncentracija kreatinina u serumu > 1,5 puta od gornje granice normale). Na osnovu farmakokinetičkih podataka nije potrebno prilagođavanje doze kod pacijenata sa blagim do umerenim oštećenjem funkcije
bubrega (videti odeljak 5.2 Sažetka karakteristika leka). Ne preporučuje se primena leka Erlotinib Corapharm kod pacijenata sa teškim oštećenjem funkcije bubrega.
Pedijatrijska populacija
Bezbednost i efikasnost primene erlotiniba u odobrenim indikacijama za pacijenate mlađe od 18 godina nisu ustanovljene. Ne preporučuje se primena leka Erlotinib Corapharm u pedijatrijskoj populaciji.
Pušači
Pokazano je da pušenje cigareta smanjuje izloženost erlotinibu za 50 - 60%. Maksimalna doza leka Erlotinib Corapharm koja se dobro podnosi kod pacijenata sa NSCLC koji su pušači je bila 300 mg. Kod pacijenata koji nastave da puše, doza od 300 mg u poređenju sa preporučenom dozom od 150 mg nije pokazala veću efikasnost u drugoj liniji terapije nakon neuspešne hemioterapije. Podaci o bezbednosti za doze od 300 mg i 150 mg bili su uporedivi; međutim kod pacijenata koji su primali veću dozu erlotiniba zabeleženo je numeričko povećanje incidence osipa, intesticijalne bolesti pluća i dijareje. Aktivnim pušačima treba savetovati da prestanu sa pušenjem (videti odeljke 4.4, 4.5, 5.1 i 5.2 Sažetka karakteristika leka).
Lista pomoćnih supstanci
Jezgro tablete:
Laktoza, monohidrat;
Celuloza, mikrokristalna i kalcijum-hidrogenfosfat Natrijum-skrobglikolat
Koloidalni bezvodni silicijum- dioksid
Mikrokristalna celuloza (E460) Natrijum-laurilsulfat Magnezijum-stearat (E470b) .
Film (obloga) tablete:
Hipromeloza (E464) Hidroksipropilceluloza (E463) Titan-dioksid (E171) Makrogol.
Inkompatibilnost Nije primenljivo. Rok upotrebe
3 godine
Posebne mere opreza pri čuvanju
Lek ne zahteva posebne uslove čuvanja.
Priroda i sadržaj pakovanja
Unutrašnje pakovanje je oPA/Al/PVC- aluminijumski blister sa 10 film tableta. Spoljašnje pakovanje je složiva kartonska kutija u kojoj se nalaze tri blistera (ukupno 30 film tableta) i Uputstvo za lek.
Posebne mere opreza pri odlaganju materijala koji treba odbaciti nakon primene leka (i druga uputstva za rukovanje lekom)
Nema posebnih zahteva.
Svu neiskorišćenu količinu leka ili otpadnog materijala nakon njegove upotrebe treba ukloniti, u skladu sa važećim propisima.